子刊：每天补充多维素，不仅不能降低死亡风险，可能还会增加死亡风

复合维生素是一种包含多种维生素的补充剂，可以为人体提供必需的营养素。在美国，近30%的美国成年人报告最近使用过复合维生素。然而，关于复合维生素使用和死亡率的研究结果好坏参半，定期服用复合维生素的益处和危害仍不清楚。

2024年6月26日，美国国家癌症研究中心的研究人员在"JAMANetworkOpen"期刊上发表了一篇题为"MultivitaminUseandMortalityRiskin3ProspectiveUSCohorts"的研究论文。

这项迄今为止规模最大、持续时间最长的研究显示，对于健康成年人来说，每天服用复合维生素并不会降低死亡风险，可能还会增加死亡风险，表明长期每天服用复合维生素与降低死亡风险无关。

在这项研究中，研究人员分析了3个大型且地理分布各异的美国队列的数据，共纳入390124名健康成年人，中位年龄为61.5，男性占55.4%，基线时均无癌症或其他慢性病史，每项研究均包含基线和后续复合维生素使用数据，分析了长期每天服用复合维生素与死亡率之间的关联。

对于所有参与者，其中327732名来自NIH-AARP饮食与健康研究队列，42732名来自PLCO癌症筛查试验队列，19660名来自AHS健康研究队列。

在长达27年的随访期间，共记录了164762名参与者死亡，其中49836人死于癌症，35060人死于心脏病，9275人死于脑血管病。

汇总分析发现，每天服用复合维生素并不会降低死亡风险，可能还会增加死亡风险。

具体来说，与非使用者相比，每天服用复合维生素与全因死亡风险增加4%相关，与心血管死亡风险增加4%相关，与癌症死亡风险降低2%相关，与脑血管死亡风险增加6%相关。

服用复合维生素与死亡率之间的汇总HR

进一步分析发现，种族和民族、性别和饮食质量等因素不会改变结果，而年龄、吸烟状况和BMI可能会改变效应。

在随访期间前半段，年龄小于55岁的人每天服用复合维生素与全因死亡增加15%相关，而对于吸烟的人或BMI在正常范围内的人，非使用者与全因死亡增加10%相关。

按随访时间段分析发现，在随访期间前半段，与非使用者相比，每天服用复合维生素与全因死亡风险增加4%相关，而在后半段，相关性减弱。

按随访时间段分析

研究指出，在这项近40万健康成年人队列中，经过超20年的随访发现，每天服用复合维生素与降低死亡风险无关，反而稍微增加死亡风险。

与此一致，在早期的一项大规模随机双盲安慰剂对照试验中，经过了十多年的治疗和随访，未观察到复合维生素对降低男性医生的心血管疾病或死亡率有任何益处。

研究人员强调，这是一项观察性研究，只能显示出相关性，并不代表因果关系。

研究人员表示，我们没有发现定期服用复合维生素会降低健康成年人的死亡风险，相反，已证实的生活方式因素，子刊：每天补充多维素，不仅不能降低死亡风险，可能还会增加死亡风如多吃水果和蔬菜、经常锻炼、不吸烟和保持健康体重等，对降低死亡风险更为重要。这些习惯提供了一系列复杂的营养和健康益处，而这些益处不是复合维生素能代替的。

“随着我们了解越来越多，我们越来越清楚地认识到，没有快速带来健康的灵丹妙药。健康来自一生中坚持不懈的健康选择，而不是每天吃一把维生素。”

值得注意的是，这项研究仅针对健康的成年人，不适用于特殊群体。

综上，结果表明，对于健康成年人来说，长期每天服用复合维生素与降低死亡风险无关，每天服用复合维生素并不会降低死亡风险，可能还会增加死亡风险。

论文链接：

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820369

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820375